82 Coronary arteries

⚡️ 核心考点 (30s速读)

• 核心考点：冠状动脉是心脏自身的血液供应系统，起源于主动脉根部，在心脏舒张期充盈。主要分为左冠状动脉和右冠状动脉，其关键分支包括左前降支、旋支、边缘支和后降支。
• 临床意义：冠状动脉疾病（如堵塞）是心肌缺血和心肌梗死的主要原因。理解其解剖走行和供血区域，对于诊断冠心病、进行血管介入治疗（如支架植入）或冠脉搭桥手术至关重要。

🧠 深度精讲

• 心脏的血液需求：心脏（心肌）作为持续工作的“泵”，自身需要消耗大量氧气和养分，因此需要一个独立的血液供应系统，即冠状动脉系统。它并非直接利用心腔内的血液。
• 冠状动脉的起源与充盈时机：冠状动脉起源于主动脉根部，位于主动脉半月瓣上方。其充盈主要发生在心脏舒张期：当心室收缩将血液泵入主动脉后，心脏放松，主动脉瓣关闭，血液在主动脉根部产生反流压力，从而流入冠状动脉开口。
• 主要冠状动脉及其分支：
  1. 左冠状动脉：从左主动脉窦发出，主要供应心脏左半部分。
     • 左前降支：沿心脏前表面的室间沟下行，供应左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。因其供血范围广，是冠心病最常累及的血管，常被称为“寡妇制造者”。
     • 旋支：沿左房室沟向左后环绕，供应左心室侧壁和后壁的一部分。
  2. 右冠状动脉：从右主动脉窦发出，主要供应心脏右半部分及左心室后壁的一部分。
     • 边缘支：沿右心室边缘走行，供应右心室前壁。
     • 后降支：沿心脏后下部的室间沟下行，供应左心室后壁、室间隔后1/3及右心室后壁。其起源存在变异（可由右冠状动脉或左旋支延续而来）。
• 解剖标志与走行：冠状动脉的走行与心脏表面的沟（房室沟分隔心房与心室，室间沟分隔左右心室）密切相关，旋支走行于房室沟，前降支和后降支则分别走行于前、后室间沟。

📚 双语术语表 (Terminology)

英文术语	中文翻译	定义/解释
Coronary arteries	冠状动脉	供应心脏自身血液的动脉系统。
Myocardium	心肌	构成心脏壁的肌肉组织。
Aorta	主动脉	体循环的起始大动脉，冠状动脉由此发出。
Semilunar valves	半月瓣	位于主动脉和肺动脉根部的瓣膜，防止血液倒流。
Diastole	舒张期	心脏放松、充盈血液的阶段，是冠状动脉主要充盈期。
Left Coronary Artery	左冠状动脉	起源于左主动脉窦，供应左心。
Right Coronary Artery	右冠状动脉	起源于右主动脉窦，供应右心及部分左心后壁。
Left Anterior Descending	左前降支	左冠状动脉的主要分支，沿前室间沟下行。
Circumflex artery	旋支动脉	左冠状动脉的分支，沿左房室沟向左后环绕。
Marginal artery	边缘支动脉	右冠状动脉的分支，沿右心室边缘走行。
Posterior Descending artery	后降支动脉	通常为右冠状动脉的终末分支，沿后室间沟下行。
Atrioventricular sulcus	房室沟	心脏表面分隔心房和心室的环形沟。
Interventricular sulcus	室间沟	心脏表面分隔左、右心室的纵行沟。
Anastomosis	吻合	血管之间的连接，可在一定程度上建立侧支循环。

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