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36 Clinically Important Arteries

⚡️ 核心考点 (30s速读)

  • 核心考点:主动脉是体循环的“总干道”,从左心室发出,其分支供应全身(除肺脏)。掌握其三大段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)及主要分支的走行、名称和供血区域是解剖学基础。
  • 临床意义:颈内动脉是脑血供(80-85%)的主要来源;肱动脉是测量血压的常用部位;桡动脉是触摸脉搏的常用点;腹腔干、肠系膜上/下动脉是腹部脏器血供的关键,其阻塞可导致相应器官缺血坏死。

🧠 深度精讲

  • 主动脉概述:主动脉是人体最粗大的动脉,起自左心室,是体循环的起始主干。它将富含氧气的血液从左心室泵出,通过各级分支输送到全身各组织和器官(除肺循环外)。
  • 主动脉弓三大分支:主动脉在上升后形成弓形弯曲,称为主动脉弓。从主动脉弓上缘自右向左依次发出三大分支:
    1. 头臂干:为一短干,向右上方斜行,至右胸锁关节后方分为右颈总动脉右锁骨下动脉
    2. 左颈总动脉:直接发自主动脉弓,沿气管和食管左侧上行,供应左侧头颈部。
    3. 左锁骨下动脉:直接发自主动脉弓,沿左肺尖内侧上行,出胸廓上口至颈根部,供应左上肢。
  • 头颈部动脉详解
    • 颈总动脉:在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉颈外动脉
    • 颈内动脉:垂直上行,经颈动脉管入颅,供应大脑半球前2/3和部分间脑,约占脑血供的80-85%,是脑血供的最主要来源。
    • 颈外动脉:主要分支供应面部、颈部、颅骨及硬脑膜等头颈外部结构。
  • 上肢动脉路径
    • 锁骨下动脉 → 出第一肋外缘移行为腋动脉 → 进入臂部为肱动脉测量血压的常用部位) → 在肘窝深部分为桡动脉位于前臂桡侧,是触摸脉搏的常用点)和尺动脉(位于前臂尺侧)。
  • 胸主动脉与腹主动脉主要分支
    • 主动脉穿过膈肌的主动脉裂孔后,称为腹主动脉。
    • 腹腔干:在膈肌下方立即发出,为一短干,分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉,主要供应肝、胆、胃、脾、胰及十二指肠上部。
    • 肠系膜上动脉:约平第1腰椎高度发自腹主动脉,供应大部分小肠(空肠、回肠)和部分大肠(盲肠、升结肠、横结肠右半部)
    • 肾动脉:成对,约平第2腰椎水平发出,横向外侧入肾。
    • 肠系膜下动脉:约平第3腰椎高度发出,供应横结肠左半部、降结肠、乙状结肠和直肠上部
    • 髂总动脉:腹主动脉约在第4腰椎体下缘水平分为左、右髂总动脉,后者再分为髂内动脉(供应盆部)和髂外动脉(向下延续为股动脉,供应下肢)。

📚 双语术语表 (Terminology)

英文术语中文翻译定义/解释
Aorta主动脉体循环的动脉主干,起自左心室,分为升部、弓部和降部。
Aortic arch主动脉弓主动脉的弓形弯曲部分,发出供应头颈和上肢的三大分支。
Brachiocephalic trunk头臂干主动脉弓的第一个分支,供应右侧头颈部和右上肢。
Common carotid artery颈总动脉供应头颈部的主要动脉,在颈部上端分为颈内和颈外动脉。
Internal carotid artery颈内动脉颈总动脉的分支,主要供应大脑前部,是脑血供的主要来源。
External carotid artery颈外动脉颈总动脉的分支,主要供应面部、颈部、颅外结构。
Subclavian artery锁骨下动脉供应上肢、肩部及部分胸壁的动脉,延续为腋动脉。
Brachial artery肱动脉位于上臂的动脉,是测量血压的常用部位。
Radial artery桡动脉前臂桡侧的动脉,位置表浅,是触摸脉搏的常用点。
Ulnar artery尺动脉前臂尺侧的动脉,与桡动脉共同供应前臂和手部。
Celiac trunk腹腔干腹主动脉的第一个主要脏支,供应上腹部多个重要脏器。
Superior mesenteric artery肠系膜上动脉腹主动脉的分支,主要供应大部分小肠和部分大肠。
Renal artery肾动脉成对发自腹主动脉,供应肾脏。
Inferior mesenteric artery肠系膜下动脉腹主动脉的分支,主要供应降结肠、乙状结肠和直肠上部。
Common iliac artery髂总动脉腹主动脉的终末分支,向下分为髂内、外动脉。
Femoral artery股动脉髂外动脉的延续,位于大腿部,是下肢的主要供血动脉。

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