36 Clinically Important Arteries
⚡️ 核心考点 (30s速读)
- 核心考点:主动脉是体循环的“总干道”,从左心室发出,其分支供应全身(除肺脏)。掌握其三大段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)及主要分支的走行、名称和供血区域是解剖学基础。
- 临床意义:颈内动脉是脑血供(80-85%)的主要来源;肱动脉是测量血压的常用部位;桡动脉是触摸脉搏的常用点;腹腔干、肠系膜上/下动脉是腹部脏器血供的关键,其阻塞可导致相应器官缺血坏死。
🧠 深度精讲
- 主动脉概述:主动脉是人体最粗大的动脉,起自左心室,是体循环的起始主干。它将富含氧气的血液从左心室泵出,通过各级分支输送到全身各组织和器官(除肺循环外)。
- 主动脉弓三大分支:主动脉在上升后形成弓形弯曲,称为主动脉弓。从主动脉弓上缘自右向左依次发出三大分支:
- 头臂干:为一短干,向右上方斜行,至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。
- 左颈总动脉:直接发自主动脉弓,沿气管和食管左侧上行,供应左侧头颈部。
- 左锁骨下动脉:直接发自主动脉弓,沿左肺尖内侧上行,出胸廓上口至颈根部,供应左上肢。
- 头颈部动脉详解:
- 颈总动脉:在甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉。
- 颈内动脉:垂直上行,经颈动脉管入颅,供应大脑半球前2/3和部分间脑,约占脑血供的80-85%,是脑血供的最主要来源。
- 颈外动脉:主要分支供应面部、颈部、颅骨及硬脑膜等头颈外部结构。
- 上肢动脉路径:
- 锁骨下动脉 → 出第一肋外缘移行为腋动脉 → 进入臂部为肱动脉(测量血压的常用部位) → 在肘窝深部分为桡动脉(位于前臂桡侧,是触摸脉搏的常用点)和尺动脉(位于前臂尺侧)。
- 胸主动脉与腹主动脉主要分支:
- 主动脉穿过膈肌的主动脉裂孔后,称为腹主动脉。
- 腹腔干:在膈肌下方立即发出,为一短干,分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉,主要供应肝、胆、胃、脾、胰及十二指肠上部。
- 肠系膜上动脉:约平第1腰椎高度发自腹主动脉,供应大部分小肠(空肠、回肠)和部分大肠(盲肠、升结肠、横结肠右半部)。
- 肾动脉:成对,约平第2腰椎水平发出,横向外侧入肾。
- 肠系膜下动脉:约平第3腰椎高度发出,供应横结肠左半部、降结肠、乙状结肠和直肠上部。
- 髂总动脉:腹主动脉约在第4腰椎体下缘水平分为左、右髂总动脉,后者再分为髂内动脉(供应盆部)和髂外动脉(向下延续为股动脉,供应下肢)。
📚 双语术语表 (Terminology)
| 英文术语 | 中文翻译 | 定义/解释 |
|---|---|---|
| Aorta | 主动脉 | 体循环的动脉主干,起自左心室,分为升部、弓部和降部。 |
| Aortic arch | 主动脉弓 | 主动脉的弓形弯曲部分,发出供应头颈和上肢的三大分支。 |
| Brachiocephalic trunk | 头臂干 | 主动脉弓的第一个分支,供应右侧头颈部和右上肢。 |
| Common carotid artery | 颈总动脉 | 供应头颈部的主要动脉,在颈部上端分为颈内和颈外动脉。 |
| Internal carotid artery | 颈内动脉 | 颈总动脉的分支,主要供应大脑前部,是脑血供的主要来源。 |
| External carotid artery | 颈外动脉 | 颈总动脉的分支,主要供应面部、颈部、颅外结构。 |
| Subclavian artery | 锁骨下动脉 | 供应上肢、肩部及部分胸壁的动脉,延续为腋动脉。 |
| Brachial artery | 肱动脉 | 位于上臂的动脉,是测量血压的常用部位。 |
| Radial artery | 桡动脉 | 前臂桡侧的动脉,位置表浅,是触摸脉搏的常用点。 |
| Ulnar artery | 尺动脉 | 前臂尺侧的动脉,与桡动脉共同供应前臂和手部。 |
| Celiac trunk | 腹腔干 | 腹主动脉的第一个主要脏支,供应上腹部多个重要脏器。 |
| Superior mesenteric artery | 肠系膜上动脉 | 腹主动脉的分支,主要供应大部分小肠和部分大肠。 |
| Renal artery | 肾动脉 | 成对发自腹主动脉,供应肾脏。 |
| Inferior mesenteric artery | 肠系膜下动脉 | 腹主动脉的分支,主要供应降结肠、乙状结肠和直肠上部。 |
| Common iliac artery | 髂总动脉 | 腹主动脉的终末分支,向下分为髂内、外动脉。 |
| Femoral artery | 股动脉 | 髂外动脉的延续,位于大腿部,是下肢的主要供血动脉。 |