16 ECGs (EKGs) Made Easy!

⚡️ 核心考点 (30s速读)

核心考点：心电图（ECG/EKG）通过记录心脏电活动来评估心脏功能。理解电活动方向与心电图波形偏转（正向/负向）的关系是解读心电图的基础。
临床意义：心电图是诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病的基石。通过分析P波、QRS波群、T波等波形，可以判断心脏电传导是否正常，以及心肌是否存在损伤。

🧠 深度精讲

心电图基本原理：心电图通过在胸部和四肢放置电极，从不同角度（称为“导联”）记录心脏的电活动。心脏的电活动本质上是正、负电荷的移动。根据“速查表”原则：正电荷朝向某导联移动，该导联记录到正向波（向上）；正电荷背离某导联移动，则记录到负向波（向下）。负电荷的移动方向与波形偏转的关系则相反。
正常心电图的波形解读（以导联II为例）：
1. P波：代表心房的去极化（电激动）。电活动从窦房结发出，经心房肌传向房室结。由于正电荷朝向导联II移动，因此产生一个向上的小波。
2. PR段：代表电激动在房室结内的传导延迟，形成一段短暂的等电位线（基线）。
3. QRS波群：代表心室的去极化。
  - Q波：初始的负向波，代表室间隔最早的去极化，其向量背离导联II。
  - R波：高大的正向波，代表左、右心室壁主体部分的去极化。由于左心室壁更厚，其电活动占主导，总体向量朝向导联II，形成向上的大尖波。
  - S波：R波后的负向波，代表心室去极化的终末部分，向量背离导联II。
4. ST段与T波：代表心室的复极化（电复位）。心肌细胞恢复静息电位（负电荷）的过程。T波通常与QRS波群的主波方向一致（在导联II为正向），因为复极化的电向量方向与去极化相反。

英文术语	中文翻译	定义/解释
ECG / EKG (Electrocardiogram)	心电图	记录心脏电活动的图形。
Lead	导联	放置在身体特定位置的电极组合，提供观察心脏电活动的特定角度。
Deflection	偏转	心电图上波形相对于基线的向上（正向）或向下（负向）移动。
Sinoatrial (SA) Node	窦房结	心脏的正常起搏点，位于右心房，自发产生电冲动。
Atrioventricular (AV) Node	房室结	位于心房与心室交界处，能延迟电冲动传导，确保心房收缩完毕后再心室收缩。
Bundle Branches	束支	希氏束的分支（左、右束支），将电冲动快速传向心室。
Purkinje Fibers	浦肯野纤维	分布于心室内膜下的特殊传导纤维，将电冲动快速传递至整个心室肌。
Depolarization	去极化	心肌细胞由静息状态（外正内负）变为兴奋状态（外负内正）的电活动过程，对应心肌收缩。
Repolarization	复极化	心肌细胞由兴奋状态恢复为静息状态的电活动过程，对应心肌舒张。
P Wave	P波	代表心房肌的去极化。
QRS Complex	QRS波群	代表心室肌的去极化。
T Wave	T波	代表心室肌的复极化。