心血管核心知识库

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07 Cardiovascular ECG's ​

⚡️ 核心考点 (30s速读)

  • 核心考点：掌握心电图三个基本波形（P波、QRS波群、T波）的生理意义，以及ST段抬高和T波倒置的临床意义。
  • 临床意义：P波代表心房去极化，QRS波群代表心室去极化（并掩盖心房复极化），T波代表心室复极化。ST段抬高提示心肌梗死（STEMI），T波倒置提示心肌缺血。

🧠 深度精讲 ​

  • 心电图基本波形：标准心电图由三个可区分的波形组成。第一个是“P波”，代表心房去极化，即心房肌细胞兴奋并开始收缩。第二个是“QRS波群”，代表心室去极化，即心室肌细胞兴奋并开始收缩。值得注意的是，心房复极化（心房肌细胞恢复静息状态）的电信号被掩盖在QRS波群中，因此无法单独观察到。第三个是“T波”，代表心室复极化，即心室肌细胞恢复静息状态，为下一次兴奋做准备。
  • 心电图间期与段：“PR间期”指从P波起点到QRS波群起点的时程，主要反映电信号从心房经房室结传导至心室的时间。“ST段”指QRS波群终点到T波起点之间的线段，正常情况下应与基线（等电位线）持平。
  • 常见心电图异常：
    • ST段抬高：指ST段异常地高于基线。这是“ST段抬高型心肌梗死”（STEMI）的典型心电图表现，高度提示冠状动脉急性完全闭塞导致的心肌坏死，即通常所说的“心脏病发作”。
    • T波倒置：指T波方向与正常相反，呈现负向偏转。这通常是“心肌缺血”的表现，意味着心肌组织供血/供氧不足，但尚未发生坏死。它是心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死等疾病的重要线索。

📚 双语术语表 (Terminology) ​

英文术语中文翻译定义/解释
EKG / ECG心电图记录心脏电活动的图形。
P waveP波心电图上的第一个正向波，代表心房去极化。
QRS complexQRS波群紧随P波后的一个大的复合波，代表心室去极化，并掩盖了心房复极化。
T waveT波QRS波群后的一个正向波，代表心室复极化。
Depolarization去极化心肌细胞内部电位变正，产生动作电位并引发收缩的过程。
Repolarization复极化心肌细胞恢复内部负电位，为下一次兴奋做准备的过程。
ST segmentST段心电图QRS波群终点至T波起点之间的线段。
PR intervalPR间期心电图P波起点至QRS波群起点之间的时程。
ST segment elevationST段抬高ST段异常高于基线，是急性心肌梗死（STEMI）的特征性表现。
STEMIST段抬高型心肌梗死一种由冠状动脉完全闭塞引起的严重心脏病发作。
T wave inversionT波倒置T波方向与正常相反，常提示心肌缺血。
Ischemia缺血组织血液供应不足，导致缺氧的状态。
Myocardial infarction心肌梗死由于冠状动脉阻塞导致部分心肌坏死的疾病，俗称“心脏病发作”。

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