05 Right Ventricle Anatomy - Explained in Mixed Reality
⚡️ 核心考点 (30s速读)
- 核心考点:右心室是心脏最靠前的腔室,呈三角形,分为“流入道”、“小梁部”和“流出道”三个部分。其内部有“室上嵴”、“乳头肌”、“腱索”和“隔缘小梁”等关键结构,共同保障血液从右心房流向肺动脉。
- 临床意义:理解右心室解剖是诊断和治疗相关心脏病(如三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、右心衰竭)的基础。例如,乳头肌功能失调可导致三尖瓣关闭不全;“隔缘小梁”是心脏传导系统的一部分,与心律失常相关。
🧠 深度精讲
- 位置与形态:右心室位于心脏最前方,紧邻胸骨后。它呈不规则的三角形,是连接右心房与肺动脉的“泵血中转站”。其前壁与胸骨及左侧胸膜相邻,这在临床听诊和影像学检查中具有重要意义。
- 三个功能分区:
- 流入道:从“三尖瓣”口延伸至“室上嵴”。核心结构是“三尖瓣”装置,包括瓣叶、连接瓣叶与“乳头肌”的“腱索”,以及收缩时拉紧腱索防止瓣膜反流的“乳头肌”。
- 小梁部:构成心尖和大部分前壁、下壁。其内表面布满网状的肌肉隆起,即“肉柱”。这些结构能增强心室壁强度,并在收缩时协助心室内血液的混合与排空。右心室的“肉柱”比左心室更粗大明显。
- 流出道(动脉圆锥/漏斗部):位于“室上嵴”上方,呈漏斗形,向上延续为“肺动脉瓣”口。此处内壁光滑,是血液射入肺动脉的最后通道。
- 关键解剖结构:
- 室上嵴:位于“三尖瓣”与“肺动脉瓣”之间的一个显著肌性隆起,是划分流入道与流出道的解剖学标志。
- 乳头肌:分为“前乳头肌”、“后乳头肌”和“隔侧乳头肌”。它们通过“腱索”牵拉“三尖瓣”瓣叶,防止心室收缩时血液倒流回右心房。
- 隔缘小梁(节制索):一条连接“室间隔”与“前乳头肌”的特化肉柱。它不仅提供结构支撑,其内还走行着右束支的一部分,是心脏传导系统的重要通路。
- 独特特征:与左心室不同,右心室的“三尖瓣”有一个瓣叶(隔瓣)直接附着在室间隔上。此外,右心室壁较薄,小梁结构更粗糙,这与其只需将血液泵入低阻力的肺循环的生理功能相适应。
📚 双语术语表 (Terminology)
| 英文术语 | 中文翻译 | 定义/解释 |
|---|---|---|
| Right Ventricle | 右心室 | 心脏最靠前的腔室,接收来自右心房的静脉血,并将其泵入肺动脉进行氧合。 |
| Inlet | 流入道 | 右心室包含三尖瓣装置的部分,血液由此进入。 |
| Trabecular Region / Part | 小梁部 | 右心室心尖及体部区域,内壁有粗糙的网状肌束(肉柱)隆起。 |
| Outlet / Conus Arteriosus / Infundibulum | 流出道 / 动脉圆锥 / 漏斗部 | 右心室上部光滑的漏斗形区域,引导血液流向肺动脉瓣。 |
| Tricuspid Valve | 三尖瓣 | 位于右房室口的瓣膜,由三个瓣叶组成,防止心室收缩时血液反流回右心房。 |
| Supraventricular Crest | 室上嵴 | 右心室内分隔流入道与流出道的肌性隆起。 |
| Papillary Muscles | 乳头肌 | 心室壁上的锥形肌性突起,通过腱索连接并牵拉房室瓣瓣叶。 |
| Chordae Tendineae | 腱索 | 连接乳头肌尖端与房室瓣瓣叶边缘的纤维索,防止瓣叶在收缩期翻入心房。 |
| Trabeculae Carnae | 肉柱 | 心室壁内层不规则交错的肌束,在右心室尤为发达。 |
| Septomarginal Trabecula (Moderator Band) | 隔缘小梁(节制索) | 右心室内连接室间隔与前乳头肌基底的肌束,内含右束支纤维。 |