15 The Cardiac Cycle - Systole and Diastole - Atria and Ventricles - Physiology and Biology

⚡️ 核心考点 (30s速读)

• 核心考点：心动周期是心脏一次收缩和舒张的全过程，包括电活动（去极化/复极化）和机械活动（收缩/舒张）。理解“电在前，收缩在后”以及心脏瓣膜的开闭顺序是掌握其生理机制的关键。
• 临床意义：心音（S1、S2）的产生与瓣膜关闭直接相关，是听诊的基础。血压（如120/80 mmHg）的书写代表收缩压/舒张压，而非除法运算。左心室功能在临床中更为重要（如左束支传导阻滞比右束支传导阻滞更受关注）。

🧠 深度精讲

• 心动周期与心率：心率（如100次/分钟）直接对应每分钟心动周期的次数（100次）。每个周期都包含完整的心房和心室活动序列。
• 心脏的“两个泵”：从生理功能上，可将心脏视为左心（体循环泵）和右心（肺循环泵）。左心室泵血至主动脉供应全身（包括心、脑），因此其功能和病理状态（如高血压、传导阻滞）临床意义更大。
• 血液循环路径回顾：
  • 体循环：左心室（氧合血）→ 主动脉 → 全身组织（交换O₂/CO₂）→ 上下腔静脉 → 右心房。
  • 肺循环：右心室（脱氧血）→ 肺动脉 → 肺（气体交换）→ 肺静脉（氧合血）→ 左心房。
  • 关键点：肺动脉输送脱氧血（动脉送血离心），肺静脉输送氧合血（静脉送血回心）。
• 收缩与舒张的协调：
  • 同步性：两个心房同时收缩；两个心室同时收缩。但心房与心室不同时收缩，其间存在房室结延迟，确保心房收缩后心室再充盈并收缩。
  • 瓣膜功能：瓣膜确保血液单向流动，防止反流。
    • 房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）：防止心室收缩时血液反流回心房。
    • 半月瓣（主动脉瓣、肺动脉瓣）：防止心室舒张时血液从大动脉反流回心室。
• 心音：
  • 第一心音 (S1, “咚”)：由房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）关闭产生，标志心室收缩期开始。
  • 第二心音 (S2, “嗒”)：由半月瓣（主动脉瓣、肺动脉瓣）关闭产生，标志心室舒张期开始。
  • 周期划分：S1与S2之间为心室收缩期；S2与下一个S1之间为心室舒张期。
• 电活动与机械活动：心脏活动遵循“电信号在先，机械收缩在后”的原则。
  • 心电图 (ECG/EKG) 反映电活动：
    • P波：心房去极化（电激活）。
    • QRS波群：心室去极化（电激活）。其信号强大，掩盖了同时发生的心房复极。
    • T波：心室复极（电恢复）。
  • 机械活动：电活动（去极化）触发心肌细胞收缩。
• 血压的正确理解：书写格式“收缩压/舒张压”（如120/80 mmHg）表示两个独立的压力数值，绝非数学上的除法运算。收缩压是心室收缩期主动脉内的最高压，舒张压是心室舒张期主动脉内的最低压。

📚 双语术语表 (Terminology)

英文术语	中文翻译	定义/解释
Cardiac Cycle	心动周期	心脏一次完整的收缩和舒张过程。
Systole	收缩期	心脏（特指心室）收缩，泵出血液的时期。
Diastole	舒张期	心脏（特指心室）舒张，充盈血液的时期。
Atrium (pl. Atria)	心房	心脏上部的腔室，接收回心血液。
Ventricle	心室	心脏下部的腔室，负责将血液泵出心脏。
SA Node (Sinoatrial Node)	窦房结	心脏的正常起搏点，位于右心房。
AV Node (Atrioventricular Node)	房室结	位于心房与心室之间，传导电信号并产生生理性延迟。
Depolarization	去极化	心肌细胞的电激活过程，触发收缩。
Repolarization	复极化	心肌细胞在收缩后恢复静息电位的过程。
ECG/EKG (Electrocardiogram)	心电图	记录心脏电活动的图形。
Systemic Circulation	体循环	左心泵血至全身器官的循环路径。
Pulmonary Circulation	肺循环	右心泵血至肺进行气体交换的循环路径。
Heart Sounds (S1, S2)	心音 (S1, S2)	心脏瓣膜关闭产生的声音。S1为房室瓣关闭，S2为半月瓣关闭。
Systolic Blood Pressure	收缩压	心室收缩时，动脉内的最高压力。
Diastolic Blood Pressure	舒张压	心室舒张时，动脉内的最低压力。
Bundle Branch Block	束支传导阻滞	心室内传导系统（左或右束支）的传导障碍。

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